EFECTOS DESCRITOS SOBRE LA EXPOSICIÓN A RIESGOS PSICOSOCIALES EN EL TRABAJO

De acuerdo a la literatura, los efectos o consecuencias que podrían causar los riesgos psicosociales, que interactúan entre sí y pueden llegar a potenciarse, serían los siguientes:

Efectos sobre la salud física de los trabajadores: a través de activaciones hormonales y estimulaciones nerviosas se produce aumento de la presión arterial; palpitaciones, cansancio, enfermedades cardiovasculares; tensión muscular, trastornos músculo esqueléticos; dificultades para dormir; trastornos psicosomáticos; trastornos médicos de diversos tipos (respiratorios, gastrointestinales, entre otras), entre otros.

Efectos sobre la salud psicológica de los trabajadores: Depresión; ansiedad; irritabilidad; preocupaciones; tensión psíquica; insatisfacción; desánimo; disminución de la capacidad del procesamiento de información y de respuesta; burnout; dificultad para establecer relaciones interpersonales y de asociatividad (redes de apoyo social) dentro y fuera del trabajo; conductas relacionadas con la salud (fumar, consumo de alcohol y drogas lícitas o ilícitas, sedentarismo, entre otras); falta de participación social.

Efectos sobre los resultados del trabajo y sobre la propia organización: ausentismo laboral, principalmente por masificación de licencias médicas; incremento de la siniestralidad o accidentes del trabajo, con los costos que ello significa para la organización; abusos y violencia laboral; presentismo, por personal con jornadas extensas sin productividad o personas físicamente presentes, pero sin producir; aumento de costos de producción, derivado de seguidas rotaciones de personal por despidos o por falta de fidelidad con la empresa, disminución en el rendimiento, productividad y calidad, entre otros; presencia de acciones hostiles contra la empresa o sabotaje; falta de cooperación.

Fuente: Ministerio de Salud. Chile

¿Cuáles son los riesgos psicosociales?

Siguiendo las pautas marcadas por el SLIC (Committee of Senior Labour Inspectors: Comité de Altos Responsables de la Inspección de  Trabajo) para la Campaña Europea de Riesgos Psicosociales de 2012, los riesgos psicosociales  son básicamente 3:

a) El estrés laboral: la relación entre el trabajo y la persona. Los problemas de salud aparecen cuando las exigencias del trabajo no se adaptan a las necesidades, expectativas o capacidades del trabajador o cuando éste no recibe una adecuada compensación.

El estrés laboral es un estado que se acompaña de quejas o disfunciones físicas, psicológicas o sociales y que es resultado de la incapacidad de los individuos de estar a la altura de las exigencias o  las expectativas puestas en ellos.

El estrés no es en sí una enfermedad, pero una exposición prolongada  al estrés puede reducir la eficacia en el trabajo y causar problemas de salud.

Del estrés se derivan enfermedades y trastornos de carácter físico, psíquico o conductual cuyo origen no solamente puede hallarse en la concurrencia de factores de riesgo psicosocial en la organización y entorno social de la empresa sino también en la presencia de otros agentes como el ruido, las vibraciones o elevadas temperaturas, entre otros.

El estrés puede ser un factor causante de violencia.

El burn-out, por ejemplo, es una situación de desgaste o estrés crónico.

b) La violencia en el trabajo El acoso y la violencia en el lugar de trabajo son factores potenciales de estrés.

La violencia, tanto física como psicológica, conlleva siempre una conducta de maltrato o agresión ilegítima hacia otras personas.

Cuando la violencia es psicológica nos encontramos con las situaciones de acoso laboral.

Clases de violencia:

- Violencia interna, que es la que se manifiesta entre el personal que presta servicios en el mismo centro o lugar de trabajo.

- Violencia externa o de terceros, que es aquella que puede darse con respecto a personas que no prestan servicios en el centro de trabajo y son meros clientes o usuarios del mismo o incluso personas cuya presencia o actividad no es legítima. A este tipo de violencia externa  se refiere las Directrices Multisectoriales Europeas aprobadas por los interlocutores sociales europeos en 2010.

La violencia puede ser un factor causante del estrés.

c) La fatiga de los trabajadores derivada de la ordenación del tiempo  de trabajo

Tal clase de fatiga se puede producir bien por exceso de tiempo de trabajo, bien por la falta de descanso.

Suele manifestarse más comúnmente en las formas de trabajo nocturno o  a turnos y en las situaciones de reiterada prolongación de la jornada laboral o falta del debido descanso interjornadas.

La fatiga suele ir acompañada de situaciones de estrés, especialmente cuando ésta se deriva de una excesiva carga de trabajo, trabajo monótono o repetitivo y falta de descanso.

Estructura de la nueva norma ISO 45001

La futura norma ISO 45001  Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo utilizará la misma estructura común, las definiciones y el texto básico que se utiliza para los actuales revisiones de la norma ISO 14001 e ISO 9001, las normas de sistemas de gestión de la calidad y de medio ambiente y que está en consonancia con lo que se llama “Anexo SL” las normas que rigen el desarrollo de todas las normas de gestión ISO.

Esta decisión fue adoptada por el Grupo de Coordinación Técnica ISO Joint (JTCG) en un esfuerzo por hacer más fácil y viable a las organizaciones el establecer un solo sistema de gestión.

El Anexo SL define una estructura de alto nivel común para todas las normas nuevas y revisadas del sistema de gestión ISO - con ayuda de un texto común en las normas. Esto también tendrá un impacto significativo sobre las revisiones de las normas ISO 9001 e ISO 14001 actualmente en preparación.

Esto significará que la estructura de la nueva norma 45001 incluirá:

1.  Alcance
2.  Referencias normativas
3.  Términos y definiciones
4.  Contexto de la organización
5.  Liderazgo
6.  Planificación
7.  Apoyo
8.  Operación
9.  La evaluación del desempeño
10. Mejora

Las Cláusulas 4, 5, 9 y 10 son desviaciones significativas de las actuales normas de sistemas de gestión ISO.

Nueva Tabla de Enfermedades Laborales en Colombia

El pasado 05 de Agosto de 2014 fue promulgada la nueva Tabla de Enfermedades Laborales de Colombia.

Es importante resaltar, que en la misma se establece relación de causalidad directa entre a los agentes psicosociales con un numero importante de patologías.

Las enfermedades reconocidas en la Tabla y relacionadas con los agentes psicosociales van desde trastornos psicóticos hasta ulceras, pasando por enfermedades cerebrovasculares.

Cada vez es más importante la gestión preventiva y efectiva de los factores psicosociales en la empresa.

¿Qué esperar de la nueva ISO 45001?

La nueva norma ISO 45001 para el diseño e implantación de Sistemas de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo le dará soporte a nuevas áreas para garantizar la mejor compatibilidad y gobernabilidad, haciendo su puesta en práctica dentro de una organización mucho más suave. Una vez publicada, la norma se aplicará a cualquier organización que desee:

• Establecer e implementar un estándar internacionalmente reconocido para el diseño e implantación de un Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo con el objetivo de reducir o minimizar los riesgos para el personal y otras partes interesadas
• Mantener y mejorar continuamente su desempeño de seguridad y salud
• Mantener todas las operaciones de la organización en conformidad con sus políticas de seguridad y salud establecidas mediante la aplicación de una norma internacionalmente reconocida.

VENTAJAS QUE PROVEEN LOS SISTEMAS DE GESTIÓN DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO (SG-SST)

En la actualidad se reconoce que el enfoque de los sistemas de gestión ofrece una serie de ventajas importantes para la aplicación de la Seguridad y Salud ene el Trabajo. Un enfoque sistémico ajusta asimismo el programa general de seguridad y salud con el tiempo, por lo que las decisiones sobre el control de los peligros y la reducción de los riesgos mejoran progresivamente.

Otras ventajas fundamentales son las siguientes:

■ La posibilidad de integrar los requisitos en materia de SST en los sistemas de las empresas, y de armonizar los objetivos en lo que respecta a la SST con los objetivos comerciales, por lo que se tienen más en cuenta los costos de la aplicación relacionados con los equipos y procesos de control, las competencias profesionales, la formación y la información.

■ La armonización de los requisitos en materia de SST con otros requisitos conexos, en particular aquéllos relativos a la calidad y al medio ambiente.

■ La facilitación de un marco lógico sobre el cual establecer y poner en marcha un programa de SST que realice un seguimiento de todos los elementos que exigen la toma de medidas y la supervisión.

■ La racionalización y mejora de los mecanismos, las políticas, los procedimientos, los programas y los objetivos de comunicación, de conformidad con un conjunto de normas aplicadas universalmente.

La aplicabilidad a las diferencias existentes en los sistemas normativos culturales y nacionales.

■ El establecimiento de un entorno que conduzca a la creación de una cultura de prevención en materia de seguridad y salud.

■ El fortalecimiento del diálogo social.

■ La distribución de las responsabilidades en materia de SST a lo largo de la estructura jerárquica de gestión, de tal modo que se logre la participación de todos: directores, salariados y trabajadores tienen responsabilidades definidas en lo que respecta a la aplicación eficaz del sistema.

■ La adaptación al tamaño y a la actividad de la organización, y a los tipos de peligros identificados.

■ El establecimiento de un marco de mejora continua.

■ La facilitación de un punto de referencia auditable con miras a la evaluación de los resultados.

Fuente: OIT

ISO lanza el borrador de Norma Internacional de Seguridad y Salud en el Trabajo (ISO 45001)

La Organización Internacional de Normalización (ISO) ha publicado el primer borrador de la futura Norma internacional ISO 45001 de Sistemas de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo, el ISO/CD 45001 (Committee Draft), en cuya elaboración participan expertos de 66 países del mundo.

En esta fase, los expertos del Comité Internacional responsable del desarrollo de esta Norma, el ISO PC 283, podrán realizar comentarios al documento, cuya publicación definitiva está prevista para finales de 2016. Hasta entonces, la ISO 45001 pasará por distintas fases.

Según el calendario previsto, en junio de 2015 se publicará el DIS (Draft International Standard), un documento abierto a los comentarios de todos los interesados, que en España podrán hacerlo a través de la web de AENOR. Posteriormente, se abordará el Final DIS, como paso previo a la publicación de la versión final de la Norma.

La ISO 45001 establecerá los requisitos para implantar un Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo, que ayudará a prevenir riesgos laborales y aquellos relacionados con la salud en el seno de las organizaciones, apostando por la mejora continua.

El borrador de la futura ISO 45001 recoge la mayoría de los requisitos de OHSAS 18001. Adicionalmente, la futura Norma pondrá más énfasis en el contexto de la organización y reforzará el papel de la alta dirección en el liderazgo del Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo.

Por otro lado, la futura ISO 45001 tendrá una estructura común con los sistemas de gestión descritos en otras normas, como la ISO 9001 de Gestión de la Calidad o la ISO 14001 de Gestión Ambiental, actualmente en revisión.

Fuente: http://redproteger.com.ar/

Iñaky Piñuel alerta de que el acoso laboral crece con la crisis

El profesor de la Universidad de Alcalá Iñaki Piñuel, considerado el principal experto de España en acoso laboral, disertó sobre el tema el 11 de febrero en la Facultad de Derecho dentro de la jornada "Acoso moral y calidad en el trabajo. Enlazando teoría y práctica". Piñuel describió el fenómeno y alertó que, desde el comienzo de la actual crisis económica, los casos de mobbing han crecido un 40%, según los estudios más recientes.

El encuentro reunió a expertos de los ámbitos académico y profesional que intercambiaron sus conocimientos tanto en el marco teórico sobre acoso y calidad en el trabajo como en la acción concreta en instituciones y ámbitos laborales. Inauguraron la jornada los decanos de las tres facultades que participaban en la organización.

Esther Zapater, decana de la Facultad de Derecho, recordó que el acoso laboral está tipificado en el Código Penal y, por tanto, "tenemos ahora más instrumentos y respuestas", pero, al mismo tiempo, "es importante atender a las preguntas que plantea el día a día". Por su parte, la decana de la Facultad de Psicología, Teresa Gutiérrez, afirmó que el acoso laboral es una forma de "violencia que merma las capacidades individuales" de la víctima pero también "las de las personas que la ejercen y las de las instituciones que lo albergan".

Finalmente, el decano de la Facultad de Ciencias Políticas y Sociología, Joan Botella, enfatizó que, "con la actual crisis, la situación de las personas que pueden ser víctimas de acoso es más precaria". Botella recordó también el vigésimo aniversario de los estudios de Relaciones Laborales en la UAB y elogió la labor realizada por la profesora María Jesús Espuny para impulsar este ámbito académico en la universidad.

Una acción continua y deliberada

Susana Pallarés, directora del Departamento de Psicología Social de la UAB, fue la encargada de presentar al psicólogo, ensayista y profesor Iñaki Piñuel, que pronunció la conferencia inaugural. Se trata de uno de los principales expertos en acoso psicológico de Europa, fenómeno que caracterizó en su intervención como una acción "continua y deliberada". No es, pues, una cuestión subjetiva que se produce en la mente de la víctima, sino algo "registrable y cuantificable".

Las víctimas de acoso, según explicó, ven minada su resistencia psicológica después de "largos periodos" de maltrato. Son objeto de aislamiento por parte de otros trabajadores y no sufren acoso "por lo que hacen, sino por lo que son". Piñuel aclaró que el acosador "escoge la víctima al considerar que representa una amenaza para él" y por eso no se trata de trabajadores mediocres sino todo lo contrario. Enfatizó, en este sentido, que hay casos frecuentes en los que las víctimas son "mujeres brillantes" en entornos masculinos.

Para el psicólogo, a pesar de las mejoras de los mecanismos legales contra el acoso, la "judicialización" no es una solución. Explicó que "ni siquiera uno de cada mil casos" llega a la vía legal, de los cuales, "más de la mitad no llegan a una vista" porque se produce un acuerdo antes. Y, de los que llegan a ser juzgados, "la mayoría" son desestimados. Según Piñuel, la única manera eficaz de luchar contra el acoso es la prevención, tarea que pasa por dar visibilidad a los casos y por el papel solidario de los compañeros de las víctimas.

Con la crisis, más 'mobbing'

El experto hizo también una reflexión sobre la incidencia negativa del contexto actual en el fenómeno del acoso psicológico. La crisis, dijo, "aporta miedo añadido" a los trabajadores, lo que hace que las víctimas se sometan más fácilmente. En paralelo, "ha aumentado la impunidad" de los acosadores. Según los datos de los estudios recientes sobre el fenómeno, dijo, "las tasas de mobbing se han incrementado un 40% desde el inicio de la crisis".

Alertó también del auge actual de lo que él denominó "psicópatas organizacionales", es decir, dirigentes "fríos e implacables", así como "muy eficaces" en situaciones de recortes como las que se viven a menudo en las instituciones y empresas hoy en día. Para Piñuel, las "formas extremas neoliberales" nos están llevando a una "feudalización" de los entornos laborales. Y defendió la formación y la divulgación como herramientas para evitar que "la gente cuelgue en la percha sus derechos fundamentales, junto a su chaqueta, cuando entra en el lugar de trabajo".

Fuente: www.uab.cat

EL PROCESO DE RE-VICTIMIZACIÓN POR PARTE DE LOS ÓRGANOS COMPETENTES DE LAS VÍCTIMAS DE ACOSO LABORAL

Cada vez veo con mayor preocupación que los organismos encargados de recepcionar las denuncias de acoso laboral e investigar los hechos denunciados, atienden con mayor deshumanización a las trabajadoras y trabajadores víctimas de este flagelo, o los hacen transitar unos procedimientos administrativos que parecieran haber sido diseñados por los propios acosadores. 

En el caso de Venezuela, somos pioneros en reconocer los efectos nocivos de las situaciones de acoso en el trabajo y contamos con una legislación de avanzada en la materia. Quien suscribe, tuvo el placer y el privilegio de colocar su pequeño aporte para que en la legislación venezolana (LOPCYMAT) se reconocieran los factores psicosociales como agentes causantes de accidentes de trabajo y enfermedades ocupacionales, así como, una larga trayectoria de estudio del Acoso Laboral y la atención de sus víctimas, pero en la actualidad considero que no se le está dando fiel cumplimiento a la legislación en algunos casos, y en otros, la interpretación que hacen los órganos competentes de la legislación es tan sesgada que raya en la ignorancia sobre el tema.

Es cierto, que puede haber un número indeterminado de falsas denuncias de acoso laboral, que por cierto en Venezuela es imposible de establecer con precisión, porque no existe un registro serio de data donde se pueda conocer cuántas denuncias terminaron siendo infundadas y cuantas resultaron ser otro factor psicosocial negativo presente en la situación de trabajo.

Ahora bien, los organismos que tienen la competencia legal de recepcionar la denuncia, investigar los hechos y certificar la existencia o no del acoso laboral, no están cumpliendo cabalmente con su labor. Es importante que el funcionario que recibe estas denuncias este calificado para atender los casos de acoso y entienda que la victima de este flagelo requiere ayuda inmediata, especializada y experta, por cuanto lo que está en peligro grave es la salud física y mental de la persona víctima.

La inoperatividad, ignorancia, desconocimiento e inacción de los organismos competente genera impunidad y la banalización de las denuncias. Y si a esto le sumamos que cuando la víctima recurre por ayuda al órgano competente se encuentra con una alta dosis de escepticismo e ignorancia, se termina materializando el fenómeno perverso de la re-victimización, entendiendo por tal “…aquellos sufrimientos que a las víctimas, les infieren las instituciones  encargadas de hacer justicia: policías, jueces, expertos, funcionarios de instituciones, etc…"

Si por ignorancia, falta de presupuesto, falta de expertos o cualquier otra situación que pueda ser solventada por el órgano competente, se re-victimiza a la persona que ha sido objeto de Acoso Laboral, todo el avance legislativo se transforma en letra muerta y el acosador perverso logra con mayor énfasis su cometido, destruye física, moral y mentalmente a su víctima y por añadidura el sistema diseñado para protegerla termina siendo cómplice del estado de indefensión donde se sepulta a la víctima no atendida debidamente, la que en muchos de los casos termina sin empleo y con consecuencias terribles en su salud.

EL TEMOR A LA PÉRDIDA DE TRABAJO SILENCIA LOS CASOS DE ACOSO LABORAL EN ESPAÑA

Comentario Inicial: El presente artículo pone en evidencia como el Acoso Laboral tiene la cualidad de mutar conforme las circunstancias del entorno se lo permiten, y adicionalmente, cada vez lo hace con mayor perversidad. En la medida de que la precariedad del empleo siga afectando a nuestros países el Acoso Laboral mutará y asumirá características cada vez más inhumanas. Este flagelo requiere ser tratado como un problema de salud pública.

Pese al aumento de la precariedad, las asociaciones languidecen por la falta de casos.

La crisis hace que germinen los aliados del acoso laboral: el miedo a ser el próximo, el posible carpetazo a las carreras profesionales

Una mujer deprimida / Flickr: Michael Summers

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"Hasta hace poco tenía dentro de mí sus gritos y sus voces y revivía todo lo que había vivido, como en un flashback". El testimonio es de José (nombre ficticio), y su experiencia traumática ocurrió en su puesto de trabajo. José fue víctima de acoso laboral, un mal que, aupado por la situación de crisis y precariedad, crece en silencio dentro de España. 

Desde enero de 2013, ACAL (Acción Contra el Acoso Laboral) ha visto como su actividad se reducía a la mínima expresión. Los casos de mobbing aparecen con cuentagotas, los que se encuentran en pleno proceso, se diluyen, y los afectados prefieren no seguir con el proceso de denuncia. La crisis ha traído el miedo a perder el empleo, y este temor ha acabado por implantar la ley del silencio. "La gente debe estar aguantando lo indecible para conservar los puestos de trabajo. Se ha reducido la actividad de la asociación prácticamente en un 98%", explica a ZoomNews María Esperanza Hernández, psicóloga de ACAL. "Sólo llegan situaciones muy extremas y desesperadas. Y llegan los que tienen algún tipo de recurso o seguridad, como un funcionario", agrega.

La crisis ha traído el miedo a perder el empleo, y este temor ha acabado por implantar la ley del silencio.

Hernández realiza un análisis desolador y explica cómo en los últimos años, coincidiendo con la crisis, se está produciendo una paulatina extinción de estas asociaciones. "Ahora mismo estoy trabajando en un informe de una mujer en Murcia pese a que yo vivo en Madrid, ya que ella no encuentra asociaciones en su zona", explica la psicóloga.

Recientemente, Iñaki Piñuel, profesor de la Universidad de Alcalá, situaba en un 40% el aumento del acoso laboral en España desde el inicio de la crisis. Un dato, sin embargo, difícil de confirmar por el silencio que guardan muchas de las víctimas.

Más allá de los problemas causados por la crisis, como el miedo a perder el empleo y a la precariedad, desde ACAL subrayan la negativa influencia que puede haber supuesto la reforma laboral del Gobierno. "Ahora es más difícil identificar el acoso laboral. La reforma permite, por ejemplo, el cambio de funciones a la baja de un trabajador. Una situación que antes servía como síntoma", explican.

La tapadera

José tardó en darse cuenta de que sufría acoso laboral. Desde que comenzó a sufrir una serie de situaciones de violencia de baja intensidad (errores que inventaban sus acosadores, rumorología...), este trabajador sufrió varias fases, como la negación e incluso el sentimiento de culpabilidad. Todo cambió cuando comenzó a ojear un libro sobre mobbing y descubrió que su situación encajaba perfectamente en el perfil que se daba en el escrito.

"Todo empezó por negarme a una serie de chanchullos en la empresa", explica y es que el mobbing, muchas veces resulta sólo "la punta del iceberg en comportamientos ilícitos en las organizaciones". José cita el ejemplo del caso Gürtel. El Ayuntamiento de Boadilla fue condenado recientemente al pago de 94.000 euros a una funcionaria, testigo de la trama, por acoso laboral.

José denuncia que algunas empresas incluso llegan a tener expertos en este campo: "En algunos sitios utilizan acosadores profesionales cuando un trabajador les incomoda. Es una situación que se ha agravado con la crisis".

Un mundo laboral cerrado

La crisis hace que germinen los aliados del acoso laboral: el miedo a ser el próximo, el posible carpetazo a las carreras profesionales... "Se entra en una dinámica del terror entre aquellos que piensan que van a ser los siguientes y guardan silencio ante el acoso de un compañero", explica José.

"La gente debe estar aguantando lo indecible para conservar los puestos de trabajo. Se ha reducido la actividad de la asociación un 98%", indica una asociación.

Por otro lado, en algunos ambientes laborales concretos y en determinados niveles, el acoso puede suponer un final en la carrera. "Una ejecutiva, víctima de acoso laboral, me contaba recientemente que en su mundo está acabada, porque su caso ha sido muy sonado y su ambiente es muy concreto", explica Esperanza Hernández. "Algunos acosadores incluso pueden llegar a ponerse en contacto con los nuevos empleadores para difundir rumores sobre su antigua víctima, y el acoso pasa a su nueva empresa", agrega.

"Hay gente que no puede con la presión del proceso y tira la toalla. Hace poco, un chico que ya había pedido un informe pericial, aprovechando que estuvo de baja una semana, hizo 10 o 15 entrevistas de trabajo para poder dejar su actual puesto", señala la psicóloga de ACAL.

Sin embargo, desde esta asociación lamentan que pese a que el acoso laboral haya sido estigmatizado, en muchas ocasiones las empresas sigan haciendo oídos sordos. "Muchas veces las herramientas que se utilizan para medir el acoso no sirven, son protocolos fraudulentos. Es como si para medir la temperatura utilizásemos una veleta", indican. Una sordera que se suma al silencio de un mal que sigue siendo un tabú y, muchas veces, un misterio.

Fuente: zoomnews

Cambios en la conducta que provoca el Acoso Laboral o "Mobbing"



Evolución sintomatológica Ciclo 1º Conflicto inicial

Psicosomática	Alteraciones leves alimentarías. Leves trastornos del sueño. Dolores de cabeza, espalda, nuca, cervical, muscular, articular...
Psicológica	Rasgos de ansiedad. Inquietud leve.
Conductual	Pasividad: dejar pasar el tiempo  Activa: analiza de forma reiterada la situación y busca solución negociada

Evolución sintomatológica Ciclo 2º Estigmatización

Psicosomática	Insomnio leve. Fatiga física leve.
Psicológica	Desorientación. Rasgos depresivos. Ansiedad leve. Inseguridad y baja autoestima. Irritabilidad. Sentimientos de soledad, vergüenza y culpabilidad.
Conductual	Niega la realidad de la situación. Reacciona con ira o agresividad. Evolución sintomatológica

Evolución sintomatológica Ciclo 3º Intervención

Psicosomática	Insomnio y pesadillas. Repetitividad en el tipo de sueños. Alteraciones cardiovasculares
Psicológica	Depresión y ansiedad moderada. Aumento progresivo de la la baja autoestima. Perdida de interés por el trabajo. Fallos de memoria. Frustración y amargura.
Conductual	Es consciente de la situación. Solicita ayuda interna y externa. Agresividad social y familiar. Rendimiento deficitario.

Evolución sintomatológica Ciclo 4º Marginación

Psicosomática	Insomnio. Disfunciones sexuales. Alteraciones severas:gástricas, endocrinas, cardiovasculares, dermatológicas...
Psicológica	Depresión y ansiedad severa. Ideas suicidas. Alteraciones emocionales importantes.
Conductual	Aislamiento y evitación social. Tendencia abusiva de psicofármacos. Vida vegetativa. Suicidio.

Fuente: PRIDICAM